想起爸爸的意外可以說是多年心血管疾病引發的缺血性腦中風,很遺憾在爸爸不幸跌倒發生後的3小時沒有人在身旁,直到家人發現已過了關鍵時刻,加上他曾經有胃潰瘍問題,當下醫師立即的判斷是無法使用血栓溶解劑,只能靠其他方式來改善。搶救中風黃金3小時,只要不是出血性,送醫後注射血栓溶解劑是可以治癒的。在此阿杰整理了一些醫師們提供的寶貴建議分析,希望提供給大家多瞭解中風的預防與急救經驗分享。 阿杰留



 



蔡卓城 醫師 / 台北醫學臺北醫學大學-



不少民眾誤以為中風一旦發病,就注定會影響身體功能,其實只要不是出血性,患者在三小時內使用血栓溶解劑,治癒率相當高。


依據臺灣腦中風學會研究成果中顯示,超過約有70%的中風病人皆是自行到院或經由他人送醫,然而透過緊急救護系統到院的比例約僅有26%。由上述數據可顯示出民眾在面對自己發生急性中風時,不瞭解要尋求緊急救護系統之協助,以致於無法針對急性中風之病患進行適當的到院前救護,而其中更大部分都超過三小時才到達醫院,後續急診醫師也難以掌握到院後給予血栓溶解劑的黃金時間。雖然血栓溶解劑是目前所能建議的最好治療方式,但並不是所有的中風病患都可以使用血栓溶解劑,蔡卓城醫師指出使用這種藥物前,醫師都會跟病患告知危險性,可能引起腦部出血的危險,所以醫師使用此藥前需要評估病患


◆不符合使用血栓溶解劑的條件:


1. 患者在6個月內曾有嚴重出血性疾病或腦出血病史者
2.
嚴重而難以控制的高血壓 ( >185/110 )
3.
最近10 天內曾有大手術、嚴重外傷者

4.
近三個月內
有胃腸潰瘍病史或有腦中風或頭部外傷者
5.
腦中風症狀已超過3小時,或時間不能確定者
6.
不適合用於小於18 歲之小孩
7.
嚴重肝功能異常 ( 包括肝衰竭,硬化,門脈高血壓及活動肝炎 )
8.
血小板數目<100,000/mm3血糖50mg/dl或>400mg/dl


只要把握黃金急救三小時,即使出現中風症狀,仍有痊癒機會。


                                       



●文章摘錄至優活健康網 http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4779
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