11月18日(五)
晚上7:30 阿杰來到照護中心。
阿杰看爸爸人清醒著,眼睛也是睜開的。
今天心跳82-85下、血氧濃度100%、每分鐘呼吸次數28-33下。
護士:伯伯這幾天都還好,昨天訓練了24小時,目前還在訓練。
阿杰:昨天24小時,那狀況呢?
護士:狀況都還可以,其實已經接近脫離呼吸器了,目前也只是給他氧氣,預計下禮拜一就可以轉普通病房了。
阿杰:下禮拜一就轉普通病房,會不會太快了,是否要問醫師呢? 許醫師明天早上會來嗎?
護士:早上許醫師會來,你要不要明早再來問醫師比較清楚。
阿杰:好,那我明天找上問許醫師好了。
護士:你等等,我拿一下資料,這是有關普通病房的價格,你們可先選擇病房,等病房有了再轉出去,目前還是在這裡。
阿杰:我還是明天問問醫師好了。
護士:健保病房是不用付費但床位少,可考慮3人一房每天2000元,2人一房3000元,或一人房4000元。
阿杰:我大致了解了,對了抽屜有一張住院費用是要繳費的嗎?
護士:對,是照護中心這幾天的費用。
阿杰:哇…費用3萬多,我們有申請重大傷病不需要那麼多吧!
護士:這部份你明天早上問一下護理站門口的書記。
阿杰:這2天消化情形如何?
護士:每小時85cc。
阿杰:那反抽呢?
護士:60-70cc
阿杰:那不就只吸收一點點。
護士:伯伯本來吸收能力就比較差。
阿杰:那麼今天還有需要買什麼嗎?
護士:你幫我買小尿布1包。
阿杰觀察爸爸有發出打鼾的聲音,這是以前不曾有過的,不知是睡得很熟才發出聲音,又或者是喘息的聲音。
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11月19日(六)
早上11:05 阿杰來看爸爸,爸爸他眼睛有睜開一會就休息。
沒有呼吸器提供,是關掉儀器的,呼吸管改為供給氧器皿管子。
爸爸今天心跳80-85、血氧濃度100%、每分鐘呼吸次數28-36
護士:你好,最近伯伯訓練的都蠻不錯的,要請問您…
阿杰:我覺得要轉普通病房似乎太快了,我想找許醫師。
護士:這樣… 那麼等等許醫師和你談,他正在探視其他床病人。
阿杰:好,那麼我先唸一下經文迴向給爸爸。
大約11:40 許醫師走過來。
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許醫師:你爸爸目前已經關掉呼吸器了,今天是第3天,原則上在禮拜一就會轉到普通病房。
阿杰: 許醫師,會不會太快了,我記得禮拜三還在訓練14小時,不是說每天是慢慢增加2小時嗎?
許醫師:禮拜三那天因為訓練到半夜就打算讓他繼續,目前來看成效也還不錯,只有偶而會快一些大概30幾下這樣。
阿杰:我看他喘的問題,這部份要如何克服?
許醫師:喘是這樣,偶而一下高,睡眠又會降低,就不要緊。
阿杰:所以醫師,就是禮拜一會轉到普通病房?
許醫師:沒錯,只要脫離呼吸器關掉5天,就必須轉到普通病房,這是健保局的規定,也不能送呼吸病房(RCW)。
阿杰:這樣喔,那會不會出院後又有狀況回來的可能。
許醫師:所以再看明後天的觀察,若是禮拜一不行就再接回去。
阿杰: 那許醫師您認為之後是該去呼吸病房?還是護理之家?
許醫師:這點就是我搞不懂的地方,怎麼會想去呼吸病房?我舉個例子:「一個用功讀書的學生雖然成績不太好但已經有顯著在進步,你們會想將他放到放牛班放牛吃草嗎?」
阿杰:因為我們家人都有不同意見,有幾位想送他去呼吸病房。
許醫師:理由是什麼,能夠當正常人卻不要,而要去呼吸病房?
阿杰:因為我們知道呼吸病房能隨時有醫師、隨時有呼吸器在。
許醫師:護理之家也會有醫師阿,只是他們是排班探視病人,雖然沒有呼吸器,也會有氧氣設備供應。
阿杰:如果出院之後再有狀況呢?再回來亞東照護中心嗎?
許醫師:就是再送回急診,再跑一次加護病房的流程。
阿杰:還有一點是費用高,健生護理之家4萬5千、元復護理之家4 萬2千。
許醫師:有那麼貴嗎…不是都2萬-3萬元,你們家負擔的起吧!
阿杰:不,我們還有申請社會局補助。
許醫師:這方面看是我來跟他們殺殺價。
阿杰:而呼吸病房只要2萬出頭,價錢差很多。
許醫師:不是吧! 我記得只要1萬就可以了。
阿杰:所以我們很煩惱要送哪裡才好。
許醫師:如果你們決定要送呼吸病房,這2天就要趕快和我說,等到禮拜一,關掉呼吸器達到5天,那麼健保局規定就只能送護理之家,而且重大傷病卡也將重新計算,您申請傷病卡補助住院費將不能使用,完全自費了。
阿杰:許醫師這真的讓我們很頭痛,我回去和家人好好再商量。
許醫師:你們這2天儘早答覆我,看是要接回去還是脫離呼吸器。
阿杰:護士小姐,照護中心住院費用問題要找誰詢問?
護士:在門口出去左邊有護理站,找負責處理帳務的書記。
阿杰:您是書記嗎? 我有帳務問題請教,住院經費 38,897元,
領有重大傷病能扣抵嗎?
護理長:我在資料攔裡有看到健保局提列重大傷病註記。您原來38,897元不會計入,只需部份負擔4,719元的費用。
阿杰:傷病卡期限只1個月,到期是請這裡醫師再開證明嗎?
護理長:由收留的護理之家那邊的醫師代為申請。
阿杰:謝謝。
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